Uni Halle: Schmerzen im Kopf, Bauch, Rücken oder Gesicht in72% der Jugendlichen

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PD Christian Hirsch und Coworker (u.a. Prof. Dr. Jens C. Türp) haben justament in der Quintessence International eine Prävalenz Studie (Vorkommen) über Schmerzen bei Jugendlichen im Alter von 10 bis 18 Jahren vorgestellt. Darin wird das Vorkommen von 4 offenbar auch parallel auftretender Schmerzen ermittelt. Die Repräsentativität der Untersuchung wurde durch eine Randomisierung (Zufälligmachung) der ausgewählten Schulklassen aus ca. 24.000 registrierten Schülern der städtischen Umgebung von Halle realisiert.

Den Jugendlichen wurden Fragen gestellt wie "Hast du im letzten Monat Kopfschmerzen gehabt". Als Antwortmöglichkeit gabe es "mehr als einmal im Monat, einmal im Monat, nie". Diese Angabe wurde weiter verfolgt "Wenn du Kopfschmerzen hattest, war der Schmerz für dich nur lästig, oder hat er dich beeinträchtigt", mit der Antwortmöglichkeit "sehr schlimm beeinträchtigt, schlimm, ein bißchen, nicht". Die Jugendlichen füllten selbst die Fragebogen aus, wurden dabei aber durch eine trainierte Zahnarzthelferin unterstützt, die die Vollständigkeit der Fragebogen prüfte und bei Schülerinnen die Frage nach Menstruation und Schmerzen durch die Menstruation weiter erklärte. Dies ist wichtig, wie weiter unten gezeigt wird.

Ergebnisse: von den ca. 1.100 effektiv befragten Schülern antworteten 72% im letzten Monat mindestens eine der 4 Schmerzen gehabt zu haben. Die Reihenfolge der Schmerzen war: Kopfschmerzen 50%, Bauchschmerzen mit Menstruation 36% ohne 27%, Rückenschmerzen 31% und Gesichtsschmerzen 15%. Satte 15% der Jugendlichen haben Kopfschmerzen mehr als einmal pro Woche! 5% Gesichtsschmerzen mehr als einmal pro Woche. Mädchen waren signifikant (nicht mehr durch Zufall erklärbar) häufiger betroffen, bei Kopfschmerzen 1:1,2 bei Bauchschmerzen 1:3, bei Gesichtsschmerzen 1:1,6.

Innerhalb des letzten Monats haben 14% der Schüler einen Arzt und/oder Zahnarzt wegen der Schmerzen aufgesucht (männlich:weiblich 17%:11%) . Tabletten wurden mehr als einmal pro Woche konsumiert von 13% (weiblich:männlich 16%:11%).

Diskussion: Diese reine Tatsachenfeststellung von Vorkommen von Schmerzen ohne genauere Untersuchung der Gründe dafür, hat den großen Vorteil, ganz unvoreingenommen die relativ erschreckend hohe Anzahl an durch Schmerzen beeinträchtigten Jugendlichen klarzustellen. Es ist egal, warum es Kopfschmerzen gibt. Wichtig ist es, zur Kenntnis zu nehmen, dass die angeblich "fehlerfreien" durch Abnutzung und ernstere Krankheit noch nicht wirklich gebeutelten Kinder eine ziemlich hohe Rate an Schmerzen eine Minderheit (15%) darüberhinaus auch noch ziemlich ernste Probleme damit haben. Die Zahlen sind von denen der Erwachsenen gar nicht so verschiedenen, wenn auch etwas niedriger.

Was die Untersuchung überhaupt nicht anspricht, ist die für Zahnärzte wichtigste Frage: woher kommen die Gesichtsschmerzen? Von kaputten und arthritischen Gelenken wohl kaum. Und warum haben einige der Mädchen gleichzeitig alle 4 Schmerzarten? Es handelt sich um den harten Kern von 3% der Befragten. Das ist doch kein Zufall. Das hat System und zwar eins, dass nichts mit den konkreten Geweben vor Ort zu tun hat.

Am Beispiel der Bauchschmerzen ist sonnenklar, dass ein ganz großer Einfluss von der Menstruation ausgeht. Diese Untersuchung zeigt bei Gesichtsschmerzen eine Gefälle von Mann zu Frau von 1:1,6 zu Lasten der Frauen. Es gibt keinen Grund anzunehmen, dass die Kieferknochen, -gelenk und -muskeln von Mädchen anders aufgebaut sind, als die von Jungs. Warum also dieser Unterschied? Es bleibt interessant die Folgeforschung dazu abzuwarten, die hoffentlich Licht in diese Unklarheiten bringt.

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  • Elva's Avatar
    Hallo Daniela, ja, das stimmt: ich habe Schmerzen auch im Bereich der gezogenen Zähne (sodass ich schon den verbliebenen Nachbarzahn verdächtigt habe, aber der ist absolut kariesfrei). Aber: ich meine, die Schmerzen sind nach der Extraktion...
  • Daniela's Avatar
    16 Sep 2014 13:14
    ähhh ich wollte nur noch erwähnen das ein ziehen der Zähne bzw alle Zähne die Schmerzen nicht unbedingt dazu führt das Du keine Schmerzen mehr hast. Klar wenn es noch um die Frage geht lieber Wurzelsptizenrevision oder Zahn ziehen mag ich das...
  • missy's Avatar
    16 Sep 2014 09:49
    Hallo Elva, da ich nicht vom Fach bin, kann ich leider nicht viel dazu sagen- außer das ich Dich bestens verstehen kann.Mir geht es ähnlich und ich weiß nicht, ob mit den Zähnen wirklich was ist oder nicht. Mit den Nerven bin ich...
  • Elva's Avatar
    By-Elva
    16 Sep 2014 09:45
    Hallo Manu, auch dir lieben Dank für die Antwort! Ich sage mir auch, dass einen weitaus Schlimmeres treffen kann, andererseits habe ich teilweise schon recht starke Schmerzen, die sich schlecht ignorieren lassen. Ich habe mir schon...
  • missy's Avatar
    Hallo an alle, ich bin gerade sehr verzweifelt.... Vor einem Jahr wurde am 1.4 eine Wb vorgenommen-Ruhe, Krone drauf. Nach 9 Monaten , April 14, vereitert...es wurde wohl nur 1 Kanal gefunden, jetzt muss der 2. behandelt werden ! Sehr...
  • Manu's Avatar
    By-Manu
    12 Sep 2014 13:08
    Hallo liebe Elva, ich kann aus eigener Erfahrung sagen, das eine abwartende Haltung und den Schmerz als Gegeben zu akzeptieren das Beste ist. Ich habe damals auch immer mit der Angst gelebt, dass etwas ganz schlimmes mit den Zähnen geschieht....
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