Kardinalzeichen bei neuropathischen Schmerzen

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Lesen Sie auch die Artikel  Kommt der Schmerz vom Zahn oder nicht vom Zahn?  und Beantworten Sie bitte folgende Fragen

 

Was unterscheidet Schmerzen, die das Nervensystem selbst erzeugt, von Schmerzen, die von Zähnen kommen. Hier ist die Kurzformel:

  1. Sehr langer Verlauf. Schmerzgeschichten über mehr als ein Jahr sprechen gegen eine Zahnursache. Deshalb ist die komplette Erfassung der Krankengeschichte so wichtig. Ein blinder Neurologe ist darum gegenüber einem tauben Neurologe im großen Vorteil. Der Blinde ist nachher im Stande, eine Diagnose zu stellen, der Taube nicht.
  2. Immer diesselbe Gesichtsseite. Neuropathische Schmerzen sind häufig einseitig und chronisch. Zahnschmerzen sind in der Regel gleichmäßig auf rechts und links verteilt.
  3. Nachts sind die Schmerzen weg. Das ist bei heftigen Zahnschmerzen eher selten der Fall.
  4. Neuropathiker benutzen die Formulierung "ich bin mit den Nerven am Ende", Zahnschmerzpatienten dagegen die Formulierung "ich gehe die Wände hoch". Und das ist nicht dasselbe.
  5. Der VAS ist oft höher als 5 (VAS ist eine Schmerzskala 0-10 und 10 ist der stärkste Schmerz) bei wenig bis keinem echten Befund im Mund

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  • tobis's Avatar
    ...hat vllt. jmnd. ein Tipp bzgl. Zahnarzt in Berlin? Auf meiner Suche im Internet (Stichpunkte wie Kiefergelenk, Gesichtsschmerz etc) lande ich auf vielen Seiten, die mir doch etwas suspekt erscheinen. Neben CMD werden meist viele andere...
  • tobis's Avatar
    Hallo Dani & Gregor! Danke für eure Hilfe! Habe schon ein paar Dinge rausgeschrieben und werde noch etwas das Internet danach durchforsten. Ich warte den Termin mit dem Neurologen jetzt erstmal ab (der Schmerz zieht sich gerade etwas...
  • Gregor's Avatar
    01 Mär 2015 10:08
    Hallo Tobis, ich würde vielleicht noch empfehlen sich mal bei einem guten Osteopathen vorzustellen. Vielleicht auch mal mit dem Neurologen mal sprechen, ob man mal testweise Nitrospray o.ä. austesten könnte. Bei enger Beziehung von Nerv und...
  • Gregor's Avatar
    Hallo Jens, nimm die CD mal mit und sag ihm, dass du das Bild dabei hast. Wenn er meint, er müßte sich dort etwas anschauen, wird er sich schon melden. Viele Grüße Gregor
  • Daniela's Avatar
    Hallo Tobis ach das ist ja lieb:) wenn es jemand zu schätzen weiß dann gebe ich gerne Tips u nehme mir Zeit... übrigens hab ich jetzt nochmal gerschaut wie das Schmerzgel heißt was ich benutze: dynexan-mundgel mit lidocain 2%.Es schmeckt...
  • tobis's Avatar
    27 Feb 2015 15:07
    Hallo, Dani! Vielen Dank für deine Antwort! Weisheitszahn: Ich glaube auch nicht, dass die heftigen Attacken daher rühren, zumal beide schon lange "durchgebrochen" sind (bin ü30). Schmerzcharakter: Die leichteren Schmerzen sind eher...
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