Kollagen wird zwischen Hybridschicht und Dentin zerstört

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SchwachSuper 

Lesen Sie auch die ARtikel Nanoleakage ist die Undichtigkeit der Kunststoff Dentin Klebung auf Molekülebene  und Haftverbund zwischen Dentin und Komposite ist nicht langzeitstabil

 



Altmeister D.H. Pashley, Prof. der Universität of Georgia, Augusta, GA, USA, forscht seit 1974 auf hohem Niveau am menschlichen Dentin (Zahnbein). Medline listet auf Anhieb 443 wissenschaftliche Artikel unter dem Suchwort "pashley dh". Darunter finden sich solche Werke:

  • Rate of permeation of isotopes through human dentin, in vitro., 1977
  • The effects of acid etching on the in-vivo permeability of dentine in the dog., 1983
  • Comparison of in vivo vs. in vitro bonding of composite resin to the dentin of canine teeth., 1988
  • Hygroscopic expansion of a compomer and a composite on artificial gap reduction., 2002
  • Ultrastructural correlates of in vivo/in vitro bond degradation in self-etch adhesives., 2005

Diese Miniauswahl zeigt, dass D.H. Pashley ein gewichtiges Wort mitzureden hat, wenn es um die Bewertung von Füllungsmaterialien geht. 2005 erschien eine Arbeit mit dem Titel: "Chlorhexidine Arrests Subclinical Degradation of Dentin Hybrid Layers in vivo" (deutsch: "Chlorhexidin verhindert langsamen Abbau der Dentin-Hybridschicht unter echten Mundbegingungen". Dort zeigen die Forscher an Milchzähnen in Kindermündern, wie innerhalb eines halben Jahres unter dem Bonder (Klebeschicht) die Kollagenfasern von einer so genannten "matrix metalloproteinase" (MMP) zerstört werden.

Das kann mit einer Schicht 2% Chlorhexidinlackierung direkt vor dem Kleben verhindert werden. Dabei wirkt Chlorhexidin nicht als Bakterienkiller, sondern als kompetitiver Hemmungstoff der Proteinase. Im Bild oben kann man auf der Aufnahme "e" (3. Reihe linke Seite) im Bereich des Sternchens die zerstörte Kollagenschicht sehen.

Fazit für den Praktiker: Prof. D.H. Pashley bestätigt damit direkt, dass die Klebeverdindung von Kunststoff auf Dentin zur Zeit alles andere als besonders stabil ist. Bis die Industrie dann diese Erkenntnis in entsprechende Produkte umgesetzt hat, sollten die Zahnmediziner sich bei der Aussage über die Haltbarkeit der Klebung von Kunststoff auf Dentin besser nicht zu weit aus dem Fenster lehnen.

Die neuesten Forumbeiträge

  • Gregor's Avatar
    Hallo Mesje, die Vorgeschichte kann ich nicht beurteilen, aber das bei einer PZR nirgendwo ein Tröpfchen Blut kommt, finde ich schon komisch. Vielleicht bin ich aber auch noch zu grob...wer weiß das schon ;) Das Zahnfleisch kommt sehr...
  • Mesje's Avatar
    Hallo, sorry, ich weiß, die Frage passt nicht ganz ins Forum "Füllungsprobleme" ... Ich hatte am Freitag eine PZR. Ich hatte im Vorfeld gezielt nach einer Praxis gesucht, wo die PZR mit Lupenbrille durchgeführt wird nicht, weil vorherige...
  • Gregor's Avatar
    Habe nichts hinzuzufügen ;)
  • jella's Avatar
    17 Apr 2015 17:26
    Hallo Missy, es ist ein Eckzahn, links. Endontologe? Was machen die? GEhe gleich mal googeln. Lieben Dank erst mal!
  • missy's Avatar
    17 Apr 2015 13:58
    Hallo, Welcher Zahn ist es? Eigentlich sagt die aktuelle Medizin Resektionen nur noch an den frontzähnen. Nichts überstürzen. Eher zum Endontologen gehen. Viele grüße
  • jella's Avatar
    17 Apr 2015 12:24
    Noch keiner eine Idee??? Ich bin wirklich für jeden Tipp dankbar! Ich war heute bei einem anderen Zahnarzt. Er röntgte noch einmal den betroffenen Zahn u. er stellte fest, dass der Zahn zwar wurzelbehandelt war, aber nicht bis zum Ende. Er...
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