Bildungslücke der Kollegin kostet Patientin

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zieh.jpg Eine 20-jährige Neupatientin kommt am Montag dieser Woche mit folgender Geschichte: am Freitag davor hat ihre Zahnärztin links unten den 37 für eine Krone abgeschliffen. Seitdem nimmt der Druck an dem Zahn immer mehr zu und sie hat auch schon eine Verdickung im Zahnfleisch außen im Wurzelbereich. Heute, am Montag, war sie in Begleitung ihrer Mutter bei der Kollegin, um irgendeine Maßnahme durchführen zu lassen. Die Zahnärztin wirft einen kurzen Blick auf die Situation, drückt relativ grob auf die Verdickung, worauf der Schmerz die Patientin zusammenzucken läßt und kommentiert dann "ja, wenn Sie sich so anstellen, dann können wir hier nichts machen". Mit diesen Worten und einer Überweisung zum Chirurgen zwecks Entfernung des Zahns und einem Rezept mit Antibiotikum wird die junge Frau aus der Praxis entlassen.

sany0060.jpg

 

Und so sieht die Baustelle im Mund aus, nachdem die Turbine 5 Minuten den Plastikaufbau obendrüber weggeräumt hat. Beachten Sie bitte, dass bis zu diesem Foto noch keine einzige Nervnadel oder ähnliches Werkzeug im Einsatz ist. Es genügt hier also völlig, den Deckel über dem Eiter wegzubohren und schon fließt es gelblich heraus.

 In diesem Foto ist der Eingang zum distalen Kanal zu sehen. Die Erklärung für Nichtfachleute: Im Röntgenbild oben sieht man bereits, dass es eine fette Entzündung des Knochens an beiden Wurzeln des Zahns hat. Dazu sieht man auch noch, dass die hintere Wurzel nur teilweise gefüllt ist, also auch noch Luft enthält. Von diesen Bereichen wissen wir, dass sie zu 99,99% bakteriell besiedelt sind. Und das ist hier 100% sicher auch so gewesen, weshalb der Körper mit Eiterbildung (= weiße Blutzellen, Abwehrzellen, Abbauprodukte von Gewebe) reagiert hat.

 


Warum hat die Kollegin nicht einfach das gemacht, was ich hier durchgeführt habe? Also Entfernung des Kunststoffs, Entfernung der Wurzelfüllung?

 

Dafür gibt es eine Mehrzahl von ganz vernünftigen Gründen:

  1. Sie wird dafür nicht mehr von der Krankenkasse bezahlt. Im Unterschied zur Wiederholung einer WSR ist die Wiederholung einer Wurzelbehandlung keine Kassenleistung. Das ist pervers, aber das ist die Wirklichkeit im Jahr 2008.
  2. Die Zahnärztin hat eine erste Wurzelbehandlung eingebracht, die schief gegangen ist. Warum soll die nächste plötzlich funktionieren , bei gleichbleibendem Standard? Also lautet die Frage: Gleich sein lassen, oder
  3. Aufwand erhöhen? Der Zahn ist ein unterer 7er. Da kommt man nicht übermäßig gut dran. Für den großen Endodontisten Aufwand von 1000 Euro nur für die Wurzelbehandlung fehlt der Patientin aber das Geld.

Warum führe ich als Zweitbehandler jetzt doch diese Revision aus?

  • Weil ich die Wurzelbehandlung wieder normal mit der Krankenkasse abrechnen kann. Für mich ist das die Erstbehandlung.
  • Weil ich privat dazu Euro 80,-- kassiere für die Anwendung von CHKM in 3 Extra Sitzungen.
  • Weil ich mir mit der mechanischen Aufbereitung keine besondere Mühe gebe, denn wichtig ist nur das Umbringen aller Mikroben. Das macht die Flüssigchemie alleine, ohne mich, ich muß nur dafür sorgen, dass sie überall in der Wurzel hinkommen kann. Das hier angesprochene Prinzip heißt Timbuktu Methode .

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  • Daniela's Avatar
    Hallo Zauberschnecke hmmm also ganz bin ich auch noch nicht der Meinung das es der TG-Nerv ist. IBU ist aber ein Mittel mit dem Du das nicht 100%ig ausschließen kannst denn es gibt Menschen die auch bei TG-Nerv auf IBU anschlagen. Wie Manu...
  • Manu's Avatar
    Hallo, es klingt eher so als hätte der Zahnnerv einiges abbekommen. Versuche doch mal mit Parazetamoltest und beobachte den Schmerz. Reduziert sich dieser, ist die Ursache zahnbedingt, und ich würde an deiner Stelle noch vor den Feiertagen zum...
  • Zauberschnecke's Avatar
    Hallo zusammen, vergangenen Donnerstag war ich bei meiner Zahnärztin, um zwei Füllungen erneuern zu lassen, bei denen schon Karies drunter saß. Im Oberkiefer links wurde der äußerste Zahn gebohrt und neu gefüllt, ebenso im Unterkiefer links...
  • Shlomo's Avatar
    Meinst du damit Dentalen Volumentomographie? Also ich musste das noch nie machen. Aber ich glaube auch nicht, dass du deinen Zahnarzt zu einer Leistung überreden kannst, die deine Kasse nicht trägt, außer du trägst sie natürlich selber....
  • Daniela's Avatar
    ich mein ja auch nicht dich sondern Florian aber wenn es gleichermaßen für Euch beide gilt dann will ich nix gesagt haben:) Florian hat ja auch schon sehr viele Ansätze und wird schon selbst einschätzen können wie er sein Posting macht.
  • Daniela's Avatar
    17 Dez 2014 13:15
    also grundsätzlich finde ich ist es eine Sache die jeder selbst entscheiden muß vorallen ob es etwas bringt oder nicht. Aber ich habe auch einiges ausprobiert auch Hypnose war mit dabei mir hat es auch nichts gebracht..
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