Unverstanden und alleinegelassen leiden sie Höllenqualen - Kinder mit Migräne

Bewertung:  / 0
SchwachSuper 

kinder.gif Sehr kleingedruckt und auch noch auf englisch ist diese Tabelle eine mittlere Zumutung. Aber hier geht es um schwere Schicksale von ganz jungen Menschen, mit denen alle überfordert sind. Diese Patienten können sich im akuten Stadium nur schwer verständlich machen, weil der Kopfschmerz so furchtbar ist und sie so licht- und lautempfindlich sind, dass die kleinste Unterhaltung zur Tortur wird.

Ich - der Autor Joachim Wagner - kann hier mitreden, denn ich selbst wurde als Kind häufig von Migräneanfällen heimgesucht. Überfordert sind die Eltern, denn sie können den gravierenden Zustand des Kindes schlecht erkennen. Der überstarke Kopfschmerz ist von außen nicht direkt zu sehen. Dazu kommt, dass Kinderärzte a) sich oft über die Häufigkeit der Migräne bei Kindern täuschen, diese also unterschätzen, b) das Kind im Akutstadium selten zu Gesicht bekommen und c) dann nicht genau wissen, was am effektivsten hilft.

  Darum geht es in der obigen Tabelle.  Wichtig ist hier die Spalte 2 mit der Überschrift "Headache Duration (Hours)" = Kopfschmerz Dauer in Stunden und die Spalte 5 "Severity at Time Zero" = Stärke der Schmerzen vor Behandlungsbeginn auf der Skala 0 bis 10, wobei 10 gleichbedeutend mit dem Schmerz beim Abreißen eines Arms ohne Betäubung sein soll.

Die Dauer der Kopfschmerzen geht von einer halben Stunde bis 336 Stunden, was volle 14 Tage am Stück sind, im Durchschnitt (="Mean") werden 54 Stunden angegeben. Die Stärke der Kopfschmerzen vor der Behandlung liegt praktisch bei allen 20 Kindern im unerträglichen Bereich um den Wert 8 bis 9, im Durchschnitt 8,4 herum. Das Kind Nummer 8 leidet demnach seit 14 Tagen ununterbrochen (!) unter einer Migräne der Stärke 8 von 10 möglichen Punkten. Wer kann das ertragen? Als Erwachsener würde man Himmel und Hölle in Bewegung setzen.

Alle diese 20 Kinder in einem Durchschnittsalter von 12,9 Jahren erhalten als Akutbehandlung der Schmerzen eine Spritze mit  Prochlorperazin , *) deutsche Bezeichnung = Perazin in der Standarddosierung von 0,13 mg/kg Körpergewicht intravenös. Nach einer Stunde sind die Schmerzen bei etwa 80% der Kinder (Spalte 6) so gut wie  verschwunden und nach 3 Stunden sind 90% aller Kinder (Spalte 10) schmerzfrei, wohlgemerkt: nach einer einmaligen Anwendung dieses Neuroleptikums . Die Details des Versuchs gibt es im Volltext hier.

 


Kommentar: Es kommt so gut wie nie vor, dass ein einzelnes Medikament eine derartig durchschlagende Wirkung entfaltet. Leider wissen das aber weder die Eltern der betroffenen Kinder, noch die Mehrheit der Kinderärzte. Das muss sich dringend ändern, denn das sind wir den Leidenden schuldig.

 

Ganz nebenbei gewinnen wir Zahnärzte mit Prochlorperazin auch ein wichtiges diagnostisches und akutmedizinisches Hilfsmittel. Zum einen können wir damit eine vermutete Migräne als eigentliche Ursache von Kieferschmerzen endlich gezielt behandeln und können aber gleichzeitig bei einer beobachteten starken Wirkung auf den Schmerz dem Patienten weitere unnötige zahnärztliche Eingriffe ersparen.

*) in der englischsprachigen Ausgabe von Wikipedia zu Prochlorperazin findet sich folgender bemerkenswerter Satz: Quite recently, in the UK prochlorperazine maleate has been made available as Buccastem M in buccal form as an over-the-counter treatment for migraine. In this indication it blocks the chemoreceptor trigger zone (CTZ) in the brain, which is responsible for causing severe nausea and vomiting. Its OTC use is strictly restricted to a maximum of 2 days, because of the potentially severe side effects of prochlorperazine, which mandate supervision by a health care provider.

Die neuesten Forumbeiträge

  • tobis's Avatar
    ...hat vllt. jmnd. ein Tipp bzgl. Zahnarzt in Berlin? Auf meiner Suche im Internet (Stichpunkte wie Kiefergelenk, Gesichtsschmerz etc) lande ich auf vielen Seiten, die mir doch etwas suspekt erscheinen. Neben CMD werden meist viele andere...
  • tobis's Avatar
    Hallo Dani & Gregor! Danke für eure Hilfe! Habe schon ein paar Dinge rausgeschrieben und werde noch etwas das Internet danach durchforsten. Ich warte den Termin mit dem Neurologen jetzt erstmal ab (der Schmerz zieht sich gerade etwas...
  • Gregor's Avatar
    01 Mär 2015 10:08
    Hallo Tobis, ich würde vielleicht noch empfehlen sich mal bei einem guten Osteopathen vorzustellen. Vielleicht auch mal mit dem Neurologen mal sprechen, ob man mal testweise Nitrospray o.ä. austesten könnte. Bei enger Beziehung von Nerv und...
  • Gregor's Avatar
    Hallo Jens, nimm die CD mal mit und sag ihm, dass du das Bild dabei hast. Wenn er meint, er müßte sich dort etwas anschauen, wird er sich schon melden. Viele Grüße Gregor
  • Daniela's Avatar
    Hallo Tobis ach das ist ja lieb:) wenn es jemand zu schätzen weiß dann gebe ich gerne Tips u nehme mir Zeit... übrigens hab ich jetzt nochmal gerschaut wie das Schmerzgel heißt was ich benutze: dynexan-mundgel mit lidocain 2%.Es schmeckt...
  • tobis's Avatar
    27 Feb 2015 15:07
    Hallo, Dani! Vielen Dank für deine Antwort! Weisheitszahn: Ich glaube auch nicht, dass die heftigen Attacken daher rühren, zumal beide schon lange "durchgebrochen" sind (bin ü30). Schmerzcharakter: Die leichteren Schmerzen sind eher...
Powered by nZambi!

Neueste Kommentare

  • Grundsatzartikel: Was bedeutet "Neuropathie" des Trigeminus

    Roma06.02.2015 17:02
    Dauerschmerz
    Falls kostenlos bitte ich um einen Rat. Ich leide seit 2 Jahren an enem Dauerzahnschmer zen am ...
     
  • Warnung vor Jameda

    Wolfgang Steffens26.11.2014 20:35
    Jameda ist (fast) wertlos
    Bei einer Durchschnittsbe wertung von rund 1,2 wird wohl jedem Patienten klar sein, daß jameda eher ein ...
     
  • Warnung vor Jameda

    Wolfgang Steffens26.11.2014 20:34
    Jameda ist (fast) wertlos
    Bei einer Durchschnittsbe wertung von rund 1,2 wird wohl jedem Patienten klar sein, daß jameda eher ein ...
     
  • Vollnarkose für Milchzähne ?

    Sylvia22.10.2014 14:16
    Bitte helft uns
    --------------- --------------- --------------- ------------- Ich habe am 30.10. Vollnarkose Termin bei ...
     
  • Vollnarkose für Milchzähne ?

    Sylvia22.10.2014 14:05
    Bitte helft uns
    Hallo. Meine Tochter ist 3.5 Jahre alt. Wir haben am 30.10. einen OP Termin. Sie hat durch einen Sturz ...

GTranslate

Besucher

Besuche heute64
Besuche gestern1089
Besuche Monat2258
Besuche Jahr67910
Seiten heute8246
Seiten Monat31743
Bots heute14