Glas Ionomer Zement 3 Jahre alt im Zahn

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sany0037.jpgDieser Zahn hat ein Problem und das besteht nicht in der hellen Füllung aus Glas Ionomer Zement, sondern in dem Riss im Bild nach unten. Dem Patienten litt unter einer Temperatur- und Beissempfindlichkeit des Zahns. Der Test mit einem Weichholz erbrachte den endgültigen Beweis, dass der Riss ursächlich war.

Eine Vollkrone ist das Mittel der Wahl bei noch lebenden und noch nicht richtig auffälligen angerissenen Zähnen. Im Bild sehen Sie den Zustand nach dem ersten Schliff. Von der Kaufläche ausgehend fehlen jetzt etwa 2 mm. Beachten Sie bitte folgende Details an der Glas Ionomer Zement (GIZ) Füllung:

  •  
    •  
      • sie hat eine kleine Luftblase
      • sie hat an keinem Rand irgendeinen erkennbaren Spalt
      • besonders dicht sieht der Abschluss im Schmelz aus
      • streckenweise (im Bild rechts oben) steht nur noch Schmelz und dahinter GIZ
      • die bräunliche Verfärbung auf der linken Seite an der Füllung deutet auf Restkaries hin, genauso wie Dentinverfärbung am Riss.

Es handelt sich - Sie haben es geahnt - um eine GIZ Füllung nach Handexkavation der Karies nach neuerem Konzept .

sany0037-3.jpgUnd jetzt kommt die Intelligenzfrage: Wir wissen, dass der Zahn mitten durch gerissen ist, und dass bei Belastung garantiert auch eine mikroskopische Relativbewegung der Hälften gegeneinander passiert. Das wissen wir, weil es a) weh tut und b) der Spalt zu sehen ist. Warum zeigt aber die Füllung keinen Spalt zum Dentin? Und noch verschärfter: was glauben Sie, wäre passiert, wenn ich hier statt GIZ den momentan so hochgelobten Kunststoff verarbeitet hätte?

 

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