2 Jähriger hat Karies

Bewertung:  / 0
SchwachSuper 
SANY0874-1

Bild 1

Der kleine Lucienne ist zum Zeitpunkt der Aufnahme im Juni 2010 gerade 2 1/2 Jahre alt und verfügt noch nicht über alle Milchzähne: die letzten Milchbackenzähne im Oberkiefer fehlen noch.

SANY0874

Bild 2

Dafür kriselt es aber deutlich im Oberkiefer Frontzahn Bereich mit satter Glattflächenkaries der mittleren Schneidezähne und weißfarbener Entkalkung der Zähne daneben.

SANY0876

Bild 3

Dem Gespräch mit der Mutter entnehme ich, dass der kleine Mann zum Glück nicht an der Saftflasche nuckelt, er bekommt tatsächlich Wasser, aber wohl zu oft Zucker in Form von Eis und Kaugummi zugeführt.

Meine Behandlung besteht in der Beratung: ab sofort bitte Kaugummi mit Xylit(ol) verwenden und auf der Zahnbürste mit Kinderzahnpasta möglichst lange herumkauen lassen. Dann erledigt sich jeder weitere Kariesfortschritt von alleine.

 

2 jährige kleine Menschen sind Kleinkinder und tun vieles, aber ganz gewiss nicht stillhalten, wenn man als Zahnarzt sich mit dem Bohrer auf sie stürzt. Das ist der Grund, warum ich mir mit 25 Jahren Berufserfahrung abgewöhnt habe, Kinder in diesem Alter mit irgendetwas anderem als warmen und ehrlich gemeinten Worten zu traktieren. Und zwar ziemlich unabhängig davon, was ich im Mund vorfinde. Ob es um einzelne Löcher, wie in diesem Fall, oder um abgefaulte Stümpfe ringsum geht.

Vom Standpunkt eines Mediziners, ausdrücklich nicht Zahnmediziners, der sich von außen die Gesamtsituation anschaut, erscheint es sowieso äußerst zweifelhaft, was denn mit einem Bohreingriff in einem Mund gewonnen wird, in dem das aufzeigbare Kariesrisiko innerhalb eines Jahres locker 4 neue Löcher zustande bringt. Der Bohrer ändert an diesem Kariesrisiko genau genommen gar nichts, verursacht aber je nach Verfahrensweise lang anhaltende Verängstigungen des Kindes. Im Fall des kleinen Lucienne sind die konkreten Handlungsanweisungen an seine Mutter wesentlich bessere Maßnahmen, um die Mundsituation auf die Dauer zu sanieren.

Kommentare   

 
0#6RE: 2 Jähriger hat KariesInfra2011-02-14 16:10
Also, Herr Dr. Strobeck od. Storbeck (Wie heissen sie denn nun?),
nur weil sie sich das nicht vorstellen können, kann es nicht so sein?
Wenn ich ihnen nun sage, dass mir aktuell zwei Zähne massive Probleme machen, nachdem mit ihrer hier angepriesenen Adhäsivtechnik zwei Kunststoffüllungen eingesetzt wurden. Der eine Zahn hatte schon eine kleine Füllung, die gewechselt wurde und der andere ein "winziges Loch" nach Aussage des Zahnarztes. Beide machten vorher überhaupt keine Probleme. Jetzt schmerzen und brennen sie schon seit Wochen. Ich habe früher schon grössere Amalgamfüllungen bekommen, und auch andere Kunststoffüllungen ohne Kleber, aber mit Unterfüllung. Da war immer alles ok.
Können sie sich wirklich nicht vorstellen, dass so eine schmelzzerstörende Säure im Kleber dem Zahnnerv schadet? Wieviel Füllungen dieser Art haben sie eigentlich im Mund?
Zitieren
 
 
0#5RE: 2 Jähriger hat KariesDr.H. Storbeck2011-02-13 08:47
an infra, ja ich kann mir eine Schädigung des Zahnnerves vorstellen, daber sicher nicht primär durch die Säure bei der Dentin-Adhäsiv-Technik, sondern durch die Tiefe der kariösen Läsion durch die Karies. Belasse ich die Karies, wie hier empfohlen wird, wird die durch die Bakterien erzeugte Säure auch diese Schädigung durchführen, aber jetzt für immer bzw bis die Karies entfernt wurde.
Mir stellt sich aber die Frage, warum wird diese Behandlungsmethode nicht auch bei den Erwachsenen angewandt. Die Krankenkassen können ihre Ausgaben erheblich reduzieren.

mfg Dr. Storbeck
Zitieren
 
 
+1#4RE: 2 Jähriger hat KariesMarkus2011-02-08 11:01
Hallo Herr Wagner.
Da haben Sie vollkommen recht,
Aber leider bedarf es viel Überzeugungsarbeit den Eltern zu erklären,
daß sie gefragt sind und nicht der Zahnarzt. Es könnte ja so einfach sein...
Aber wie´s ausschaut sollte in ein paar Jahren das Lippenbändchen entfernt werden. :-)
Viele Grüße, Markus
Zitieren
 
 
+1#3RE: 2 Jähriger hat KariesInfra2011-02-08 10:50
Herr Wagner, ich bin voll ihrer Meinung.
Bitte verätzen sie dem armen Kind nicht die Zahnnerven mit irgendwelchen Säureklebern. Kann sich nicht mal ein Kinderzahnarzt vorstellen, dass ein Zahn solche chem. Angriffe nicht immer überlebt?
Zitieren
 
 
+2#2RE: 2 Jähriger hat KariesJoachim Wagner2011-02-08 09:19
Sehen Sie Herr Kollege Strobeck, das ist der Unterschied zwischen Ihnen und mir. Ich arbeite seit mehr als 10 Jahren mit meinem Konzept. Hier zahnfilm.de/.../... können Sie nachlesen, was passiert, wenn man 1 Jahr lang bei einem "Katastrophengebiss" nur die richtigen Mundbedingungen herstellt, aber nicht bohrt. Viele Grüße Joachim Wagner
Zitieren
 
 
0#1RE: 2 Jähriger hat KariesDr. H.Strobeck2011-02-07 19:06
sehr geehrter Herr Kollegem glauben Sie ernsthaft das Xylit und etwas kauen auf einer Kinderzahn diese massive kariöse Zerstörung der OK Milchfrontzähne hemmt. Ich bin gänzlich anderer Ansicht, bitte behandlen Sie dieses Kind in ITN und füllen die Zähne mit arte-legis gelegten Kompositfüllungen mit Dentin-Adhäsiv-Technik. Dann, wenn das Kind zahngesund ist, kann ich versuchen mit xylit und Zahnbürstenkauen eine erneute Erkrankung der Zähne mit Karies zu verhindern. Ich kann Ihnen als Kinderzahnarzt dies ist schon schwierig genung

mfg
Zitieren
 

Kommentar schreiben


Sicherheitscode
Aktualisieren

Die neuesten Forumbeiträge

  • Elva's Avatar
    Hallo Daniela, ja, das stimmt: ich habe Schmerzen auch im Bereich der gezogenen Zähne (sodass ich schon den verbliebenen Nachbarzahn verdächtigt habe, aber der ist absolut kariesfrei). Aber: ich meine, die Schmerzen sind nach der Extraktion...
  • Daniela's Avatar
    ähhh ich wollte nur noch erwähnen das ein ziehen der Zähne bzw alle Zähne die Schmerzen nicht unbedingt dazu führt das Du keine Schmerzen mehr hast. Klar wenn es noch um die Frage geht lieber Wurzelsptizenrevision oder Zahn ziehen mag ich das...
  • missy's Avatar
    Hallo Elva, da ich nicht vom Fach bin, kann ich leider nicht viel dazu sagen- außer das ich Dich bestens verstehen kann.Mir geht es ähnlich und ich weiß nicht, ob mit den Zähnen wirklich was ist oder nicht. Mit den Nerven bin ich...
  • Elva's Avatar
    Hallo Manu, auch dir lieben Dank für die Antwort! Ich sage mir auch, dass einen weitaus Schlimmeres treffen kann, andererseits habe ich teilweise schon recht starke Schmerzen, die sich schlecht ignorieren lassen. Ich habe mir schon...
  • missy's Avatar
    Hallo an alle, ich bin gerade sehr verzweifelt.... Vor einem Jahr wurde am 1.4 eine Wb vorgenommen-Ruhe, Krone drauf. Nach 9 Monaten , April 14, vereitert...es wurde wohl nur 1 Kanal gefunden, jetzt muss der 2. behandelt werden ! Sehr...
  • Manu's Avatar
    By-Manu
    12 Sep 2014 13:08
    Hallo liebe Elva, ich kann aus eigener Erfahrung sagen, das eine abwartende Haltung und den Schmerz als Gegeben zu akzeptieren das Beste ist. Ich habe damals auch immer mit der Angst gelebt, dass etwas ganz schlimmes mit den Zähnen geschieht....
Powered by nZambi!

Neueste Kommentare

GTranslate

Besucher

Besuche heute1591
Besuche gestern1643
Besuche Monat27530
Besuche Jahr265903
Seiten heute22463
Seiten Monat130991
Bots heute148