Härtefall Trigeminus Neuropathie mit Cortison & Lidocain Block behandelt

Bewertung:  / 1
SchwachSuper 

Anesth ANALG. 2011 Jan; 112 (1) :224-7. Epub 2010 Nov 16.


Fallbericht: Computertomographie-gesteuerte Ganglion Gasseri Injektion von Dexamethason und Lidocain für die Behandlung von therapierefraktären Schmerzen bei Herpes simplex Typ 1-Infektion des Ophthalmicus Astes des Trigeminus.

Candido KD, Germanovich A, Ghaly RF, Gorelick GH, Knezevic NN.

Klinik für Anästhesiologie, Illinois Advocate Freimaurer Medical Center, 836 West Wellington Avenue, Suite 4815, Chicago, IL 60657, USA. Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

Zusammenfassung

Wir beschreiben den Fall eines 17-jährigen Jungen mit dermatologischen Herpes Simplex Virus-1 Ausbrüchen und mit lebensunfähig machenden Gesichtsschmerzen, die mehrere Krankenhausaufenthalte erforderten. Er profitierte nicht von aggressiven Therapien einschließlich antiviralen Medikamenten, Opioid-Analgetika, Ganglion stellatum und supraorbitalis und supratrochlearis Nervenblockaden. Der Patient entschied sich daher dafür, sich einem Dexamethason und Lidocain Ganglion Gasseri Block unter Computertomographie-Scan-Führung zu unterziehen. Er hatte sofortige und vollständige Entlastung von dem Schmerz zum ersten Mal in fast 2 Jahren. Der Patient blieb schmerzfrei während der 6-Monats-Überwachungs Periode. Dies ist der erste bekannt gewordene Einsatz eines Ganglion Gasseri Blocks für die Behandlung von Herpes-simplex-Virus-1-Infektion des Trigeminus.

PMID: 21081774 [PubMed - für MEDLINE indexiert]

Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):224-7. Epub 2010 Nov 16.

Case report: computed tomography scan-guided Gasserian ganglion injection of dexamethasone and lidocaine for the treatment of recalcitrant pain associated with herpes simplex type 1 infection of the ophthalmic division of the trigeminal nerve.

Candido KD, Germanovich A, Ghaly RF, Gorelick GH, Knezevic NN.

Department of Anesthesiology, Advocate Illinois Masonic Medical Center, 836 West Wellington Avenue, Suite 4815, Chicago, IL 60657, USA. Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

Abstract

We describe the case of a 17-year-old boy with dermatologic herpes simplex virus-1 outbreaks with incapacitating facial pain requiring multiple hospitalizations. He failed to respond to aggressive treatments including antiviral drugs, opioid analgesics, stellate ganglion, and supraorbital and supratrochlear nerve blocks. The patient elected to undergo dexamethasone and lidocaine Gasserian ganglion block under computed tomography-scan guidance. He had immediate and complete relief of his pain for the first time in almost 2 years. The patient remained pain free during 6-month follow-up visits. This is the first reported use of Gasserian ganglion block for treatment of herpes simplex virus-1 infection of the trigeminal nerve.

PMID: 21081774 [PubMed - indexed for MEDLINE]

 

Deutung

Die sofortige und anhaltende Schmerzstillung durch Lidocain und ein Cortison mitten in das Zellkerngebiet der Trigeminusfasern (= Ganglion Gasseri) weist darauf hin, dass mindestens bei diesem Fall von Herpes Simplex Viren (HSV) verursachter Neuropathie ein klarer Zusammenhang zwischen der Besiedelung des Ganglion Gasseri mit HSV und den Schmerzen gesehen werden muss. Ob eine routinemäßige Behandlung stärkster Gesichtsschmerzen durch diese Mittelkombination bei HSV Befall sich als besonders wirksam erweist, werden weitere Versuche zeigen.

 

 


1. Candido KD, Germanovich A, Ghaly RF, Gorelick GH, Knezevic NN. Case report: computed tomography scan-guided Gasserian ganglion injection of dexamethasone and lidocaine for the treatment of recalcitrant pain associated with herpes simplex type 1 infection of the ophthalmic division of the trigeminal nerve. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):224-7. Epub 2010 Nov 16.

Die neuesten Forumbeiträge

  • Gregor's Avatar
    Hallo Mirko, wie Shlomo schon richtig sagt, kann es viele Ursachen geben. Sind es nur äußere Verfärbungen, hilft wahrscheinlich schon eine Zahnreinigung. Sind es interne Verfärbungen, müßte man die Zähne aufhellen. Ist es Karies, muss...
  • Gregor's Avatar
    Hallo Helen, ich würde raten, bevor man Richtung Neuralgie denkt oder behandelt, die konservierenden Behandlungen auszureizen. In deinem Fall also Füllungen und Wurzelfüllungen checken lassen. Eine Wurzelfüllung ist immer nur so gut, wie...
  • Helen's Avatar
    Hallo Shlomo, danke für den sicher gut gemeinten Rat. Hier im Forum antwortet entweder Dr. Wagner (wenn er dazu kommt; leider selten) oder eben einer der Betroffenen/Leidensgenossen (= Erfahrungsaustausch). Das eine Antwort hier im Forum...
  • Peter's Avatar
    Hallo julia, bist Du hypermobil?. Hattest Du bei Nickbewegungen des Kopfes schonmal ein lautes krachen der Kopfgelenke oder zumindest ein hörbares knacken dieser?. Kopfschmerzen im Nackenbereich von obere Kopfgelenke aufseigend zum Hinterkopf?....
  • Shlomo's Avatar
    Hallo Helen, Also wenn dir hier kein Arzt anruft dann schau doch mal auf ein Fachportal oder in ein Magazin was die so schreiben. Was sagt denn dein Arzt bezüglich des MAterials? Sonst gehe doch einfach zu einem zweiten in die Sprechstunde und...
  • Shlomo's Avatar
    Naja wenns nur ein kosmetischen Problem ist, deine Zähne nur braun verfärbt sind dann kannst du das vielleicht durch Bleaching oder Veneers wieder verschönern. Veneers werden sowei ich weiß nur oberhalb an den Zahn angebracht. Hier hast du paar...
Powered by nZambi!

Neueste Kommentare

  • Vollnarkose für Milchzähne ?

    Sylvia22.10.2014 14:16
    Bitte helft uns
    --------------- --------------- --------------- ------------- Ich habe am 30.10. Vollnarkose Termin bei ...
     
  • Vollnarkose für Milchzähne ?

    Sylvia22.10.2014 14:05
    Bitte helft uns
    Hallo. Meine Tochter ist 3.5 Jahre alt. Wir haben am 30.10. einen OP Termin. Sie hat durch einen Sturz ...
     
  • Warnung vor Jameda

    Pu100025.09.2014 17:24
    Arztbewertungen im Internet
    Die Bewertung des Zahnarztes, der verurteilt wurde, mir ein Schmerzensgeld von 6.000 € zu zahlen und ...
     
  • Warnung vor Jameda

    Pu100025.09.2014 17:16
    Arztbewertungen im Internet
    Am 23.09.2014 wies der BGH die Klage eines Arztes gegen ein Bewertungsporta l auf Löschung seines ...
     
  • Warnung vor Jameda

    B. Hinz25.09.2014 15:02
    Warnung vor Jameda
    Viele Jahre bei Jameda gewesen und mußte nun auch die schmerzliche Erfahrung wie alle anderen hier ...

GTranslate

Besucher

Besuche heute796
Besuche gestern1479
Besuche Monat796
Besuche Jahr342390
Seiten heute7666
Seiten Monat7666
Bots heute115