Kollagen wird zwischen Hybridschicht und Dentin zerstört

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SchwachSuper 

Lesen Sie auch die ARtikel Nanoleakage ist die Undichtigkeit der Kunststoff Dentin Klebung auf Molekülebene  und Haftverbund zwischen Dentin und Komposite ist nicht langzeitstabil

 



Altmeister D.H. Pashley, Prof. der Universität of Georgia, Augusta, GA, USA, forscht seit 1974 auf hohem Niveau am menschlichen Dentin (Zahnbein). Medline listet auf Anhieb 443 wissenschaftliche Artikel unter dem Suchwort "pashley dh". Darunter finden sich solche Werke:

  • Rate of permeation of isotopes through human dentin, in vitro., 1977
  • The effects of acid etching on the in-vivo permeability of dentine in the dog., 1983
  • Comparison of in vivo vs. in vitro bonding of composite resin to the dentin of canine teeth., 1988
  • Hygroscopic expansion of a compomer and a composite on artificial gap reduction., 2002
  • Ultrastructural correlates of in vivo/in vitro bond degradation in self-etch adhesives., 2005

Diese Miniauswahl zeigt, dass D.H. Pashley ein gewichtiges Wort mitzureden hat, wenn es um die Bewertung von Füllungsmaterialien geht. 2005 erschien eine Arbeit mit dem Titel: "Chlorhexidine Arrests Subclinical Degradation of Dentin Hybrid Layers in vivo" (deutsch: "Chlorhexidin verhindert langsamen Abbau der Dentin-Hybridschicht unter echten Mundbegingungen". Dort zeigen die Forscher an Milchzähnen in Kindermündern, wie innerhalb eines halben Jahres unter dem Bonder (Klebeschicht) die Kollagenfasern von einer so genannten "matrix metalloproteinase" (MMP) zerstört werden.

Das kann mit einer Schicht 2% Chlorhexidinlackierung direkt vor dem Kleben verhindert werden. Dabei wirkt Chlorhexidin nicht als Bakterienkiller, sondern als kompetitiver Hemmungstoff der Proteinase. Im Bild oben kann man auf der Aufnahme "e" (3. Reihe linke Seite) im Bereich des Sternchens die zerstörte Kollagenschicht sehen.

Fazit für den Praktiker: Prof. D.H. Pashley bestätigt damit direkt, dass die Klebeverdindung von Kunststoff auf Dentin zur Zeit alles andere als besonders stabil ist. Bis die Industrie dann diese Erkenntnis in entsprechende Produkte umgesetzt hat, sollten die Zahnmediziner sich bei der Aussage über die Haltbarkeit der Klebung von Kunststoff auf Dentin besser nicht zu weit aus dem Fenster lehnen.

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  • missy's Avatar
    Vielen lieben Dank an euch alle!
  • Yvonne's Avatar
    Hey ihr beiden Irgendwie irre ,auch bei mir ist es das selbe.....zw.1.1 und 1.2 , der 1.2 hat eine Kunststofffüllung zum 1.1 hin also dazwischen, es zieht und drückt ,manchmal ein leichtes pochen, das Zahnfleisch kommt mir geschwollen vor. ...
  • Gregor's Avatar
    Yesterday 21:33
    Hallo Manu, ich geh mal davon aus, dass dein Zahnarzt gemessen hat, ob sich dort eine Zahnfleichtasche befindet oder ob die Entzündung rein oberflächlich ist. Hat aber nur soviel mit dem Trigeminus zu tun, dass der die Schmerzen der Entzündung...
  • Manu's Avatar
    Hallo Missy, sehe ich richtig, die Kunststofffüllung ist oben durchgehend mit beiden Zähnen verbunden? Du kannst dir ja auch eine Zweitmeinung einholen und probier mal Kamistad zur Linderung. LG Manu
  • missy's Avatar
    Yesterday 20:13
    Hallo Manu, die Füllung ist schon recht alt. nicht schön aber naja... die vorderzähne spielen oft verrückt. aber die entzündung macht mich fertig. es ist auch geschwollen.
  • Manu's Avatar
    By-Manu
    Yesterday 19:24
    Hallo liebe Missy, ich kann gut nachfühlen, wie es dir im Moment geht. Bei mir ist es fast ähnlich, auch zwischen 1.2 und 1.1, wobei der 1.2 eine Kunststofffüllung hat. Ich war letztmalig im September zur Kontrolle und nehme an, dass wenn da...
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