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A 61-year-old woman had five episodes of myelitis and was diagnosed as multiple sclerosis (MS). She had an erup- tion on her left lower lip and the diagnosis of herpes labialis was confirmed by a dermatologist (Picture 1a). Sensory dis- turbance in the left mandibular nerve region was observed. Brain MRI revealed a T2-hyperintense linear lesion along the left intramedullary trigeminal nerve root (Picture 1b). This patient was infected with HSV confirmed by ELISA. We previously reported 5 patients with MS who had pe- culiar MRI lesions along the pontine intramedullary trigemi- nal nerve root with various ipsilateral facial sensory mani- festations (1). We supposed that those lesions might have been virally induced because they were similar to demyeli- nating lesions induced by experimental inoculation of HSV on the corneas of mice (2). The present patient may be a rare example of clinical manifestations of reactivated HSV in both proximal and distal portions of trigeminal nerve. The authors state that they have no Conflict of Interest (COI). Acknowledgement We thank Drs. Ohito Tano, Tatsuro Misu, Masashi Aoki, and Kazuo Fujihara for useful discussion. We also thank Mr. Brent Bell for reading our manuscript.
References
1. Nakashima I, Fujihara K, Kimpara T, Okita N, Takase S, Itoyama Y. Linear pontine trigeminal root lesions in multiple sclerosis: clinical and magnetic resonance imaging studies in 5 cases. Arch Neurol 58: 101-104, 2001.
2. Itoyama Y, Sekizawa T, Openshaw H, Kogure K, Goto I. Early loss of astrocytes in herpes simplex virus-induced central nervous system demyelination. Ann Neurol 29: 285-292, 1991.
RE: Herpes Simplex Virus (HSV) macht Entzündung im Trigeminus
Merkwürdig, ich hatte immer schon den Eindruck – so rein bauchmäßig – dass dieser hundsgemeine Herpes-Virus, der sich ja auf Attaken gegen die Nervenzellen „spezialisiert“ hat, an der Beteiligung von Nervenentzündungen beteiligt ist, insbesondere an der Überempfindlichkeit des Trigeminus Nervs.
Ich hatte, während einer Herpes-Attacke, mal plötzlich richtig irre Zahnschmerzen an einem Zahn auf der betroffenen Seite. Zum Glück bin ich an einen Zahnarzt geraten, der nur was Beruhigendes auf den Zahn gepinselt hat und ihn ansonsten einfach in Ruhe lies, weil auch sonst weiter nichts festzustellen war. Nach einigen Wochen war das Problem verschwunden.
RE: Herpes Simplex Virus (HSV) macht Entzündung im Trigeminus
Das beschreibt aber auch wiederum nur Symptome, aber wie so oft in der Medizin interessiert man sich nicht für die Ursachen.
RE: Herpes Simplex Virus (HSV) macht Entzündung im Trigeminus
[quote name=“Manuela“]Das beschreibt aber auch wiederum nur Symptome, aber wie so oft in der Medizin interessiert man sich nicht für die Ursachen.[/quote]
Ach, das kann man so und so sehen, es gibt auch Ärzte aus der psychosomatischen Fraktion, die ziemlich Mühe haben, ihren Patienten nahe zu bringen, dass es mit einer Pille nicht getan ist.
Natürlich hat das Ausbrechen eines Virus immer damit zu tun, dass das Immunsystem gerade nicht so auf der Höhe ist.
Den Zusammenhang zwischen Herpes und einer Nervenentzündung mit Schmerzen, auch an den Zähnen, sehe ich nicht als symptomatisch, sondern durchaus auf die Ursache bezogen.